23.01.2018      2415      0
 

Эритразма  МКБ-10, L08.1


 Определение

     Эритразма (erythrasma) – бактериальное заболевание кожи, возбудителем которого является Corynebacterium minutissimum.

Этиология и эпидемиология

      Возбудитель эритразмы — грамположительная палочка Corynebacterium minutissimum. которая определяется в составе нормальной микрофлоры кожных покровов человека, однако под влиянием предрасполагающих к развитию заболевания факторов микроорганизм проявляет патогенные свойства. Предрасполагающими факторами являются повышенная потливость, повышенная влажность, нарушения иммунитета, сахарный диабет, ожирение, несоблюдение мер личной гигиены.

 

      Заболевание распространено повсеместно, однако наиболее часто встречается в регионах с жарким и влажным климатом. Болеют чаще мужчины.Контагиозность заболевания невысокая.

Классификация

Отсутствует

Клиническая картина (симптомы) эритразмы:

      Высыпания чаще всего локализуются на коже пахово-бедренных складок, примыкающей к ним коже бедер и в подмышечной области, возможно поражение кожи складок под молочными железами, кожи живота и межпальцевых складок стоп.

eritrazma-simptomy

       Высыпания имеют вид красновато-коричневых и кирпично-красных пятен с четкими границами, которые, сливаясь, образуют крупные очаги поражения с фестончатыми очертаниями. В межпальцевых складках отмечаются длительно существующие мацерация, шелушение, трещины. Заболевание может сопровождаться зудом.

Диагностика эритразмы

       Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины, обнаружения возбудителя при микроскопическом исследовании чешуек кожи (грамположительные изогнутые коринебактерии), кораллово-красного или кирпично-красного свечения под лампой Вуда.
Культуральное исследование не проводится.

Гистологическое исследование обычно не требуется.

eritrazma-diagnostika-lampa-vuda

Дифференциальная диагностика

      Дифференцировать заболевание следует с разноцветным лишаем, паховой эпидермофитией, стертыми формами руброфитии, псориазом, кандидозом, себорейным дерматитом.

Лечение эритразмы

Цели лечения:

  • клиническое излечение;
  • отрицательные результаты микроскопического исследования.

Общие замечания по терапии

      Лечение эритразмы основано на применении препаратов с антимикробной активностью.

Показания к госпитализации

Отсутствуют

Схемы лечения эритразмы:

       При поражении гладкой кожи назначается системная антибактериальная терапия:

  • эритромицин 0,25 г
  • тетрациклин 0,25 г

eritrazma-lecheniye

При локализации очагов поражения в складках:

  • фузидовая кислота, крем 2%
  • 5% эритромициновая мазь
  • бифоназол крем 1%
  • циклопирокс крем
  • изоконазол крем

eritrazma-lecheniye

      При зуде в очагах поражения назначают наружно комбинированные препараты, обладающие антибактериальным и противозудным действием:

  • дифлукортолон + изоконазол крем

Требования к результатам лечения

  • полное разрешение клинических проявлений,
  • отрицательные результаты микроскопического исследования.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

  • замена антибактериального препарата

Профилактика эритразмы

Устранение потливости, соблюдение правил личной гигиены. Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию одежды больного, нательного и постельного белья кипячением в 1% мыльно-содовом растворе и проглаживанием горячим утюгом во влажном виде с двух сторон.

 ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

 

WHATSAPP                  8 989 933 87 34

EMAIL:                         HAS-AD@MAIL.RU

INSTAGRAM              @DERMATOLOG_95


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности

  • Медики рассказали о причинах жжения и покалывания в стопах 17.11.2019
    Медики рассказали о причинах жжения и покалывания в стопах, которые могут говорить о серьезных заболеваниях.
  • Кардиолог заявил об опасности электронных сигарет и вейпов 17.11.2019
    Кардиолог Ярослав Ашихмин заявил об опасности электронных сигарет и вейпов и предупредил, что они не являются безопасной альтернативой обычным сигаретам.
  • С 22 ноября изменится порядок медосвидетельствования водителей 17.11.2019
    Изменения предусматривают направление водителя на дополнительное медицинское обследование, которое включает в себя, помимо обследования психиатром-наркологом, обязательное инструментальные лабораторные исследования для диагностики употребления психоактивных веществ и заболеваний, препятствующих управлению транспортными средствами.
  • В Минздраве сообщили, что 98% недоношенных детей в России выживают 17.11.2019
    По словам Салагая, в 2018 году количество недоношенных детей немногим превысило 97 тысяч. Кроме того, заместитель главы Минздрава сообщил, что уровень выживаемости также является заслугой квалифицированных медицинских специалистов.
  • В 2020 году новосибирские учёные начнут испытания лекарства от рака 17.11.2019
    Препарат от рака молочной железы и глиомы – опухоли головного мозга – будут испытывать учёные из Новосибирска; в 2019 году лекарство прошло доклинические испытания. Новое лекарство комбинаторного типа от рака груди и глиомы будет проходить клинические испытания в 2020 году.
  • Названы первые симптомы рака легких 17.11.2019
    В большинстве случаев рак легких никак не проявляет себя на начальных стадиях, сообщает портал "Медикфорум". Тем не менее эксперты советуют обратить внимание на предупреждающие симптомы, которые могут указывать на развитие онкологии.
  • Названы самые полезные продукты для суставов 17.11.2019
    Заболевания суставов нередко возникают из-за нарушения обмена веществ в хрящевой ткани. Эксперты перечислили несколько продуктов, которые помогут облегчить симптомы и затормозить недуг. Так, например, при артрозе происходит разрушение суставного хряща, в результате чего начинается воспаление.
  • Ученые предупредили о глобальной эпидемии суперинфекции 16.11.2019
    Американские ученые с нескрываемым чувством тревоги сделали сенсационное предупреждающее заявление о разворачивающейся во всём мире масштабной глобальной эпидемии суперинфекций.